Психиатр

Психиатрия относится к врачебной специальности, занимающейся диагностикой, лечением, профилактикой психических расстройств и медико-психологической реабилитацией лиц, страдающих ими.

В нашем медицинском центре опытные и высококвалифицированные врачи окажут помощь при:

• органических и сосудистых заболеваниях головного мозга;
• отдаленных последствиях черепно-мозговых травм;
• психических и поведенческих расстройствах вследствие употребления психоактивных веществ;
• иных видах зависимостей (лудомания или игровая зависимость и др.);
• шизофрении (вне обострения), шизотипических и шизоаффективных расстройствах;
• аффективных расстройствах (депрессия, маниакально-депрессивный психоз, также вне обострения);
• острых реакциях на стресс и расстройствах адаптации, неврастении и других астенических расстройствах (синдром хронической усталости, синдром менеджера), посттравматическом стрессовом синдроме (ПТСР, афганский синдром, чесенский синдром);
• тревожных расстройствах (генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, паническая атака, острый психосоматоз);
• обсесссивных и фобических расстройствах;
• соматизированных и соматоформных расстройствах;
• конверсионных и диссоциативных расстройствах;
• расстройствах личности (психопатиях);
• расстройствах пищевого поведения (анорексия, булимия);
• расстройствах полового поведения, половой идентификации, снижении либидо, сексуальных дисфункциях;
• нарушениях сна.

По разным данным, психическими расстройствами в той или иной степени выраженности страдает от 20 до 70 % населения одномоментно.

Столь разные значения можно объяснить разными подходами к диагностике психических (душевных) расстройств врачами различных специальностей.

Ведь не секрет, что напрямую к психиатрам обращается лишь небольшая часть от нуждающихся в их помощи людей.

У всех на слуху фразы «Я не сумасшедший...», «Попаду в дурдом — из меня овощ сделают...» и некоторые, которые, может и заслуженно (многие помнят про «карательную психиатрию» советского прошлого), но все же совершенно неверно приобрела психиатрия.

В этой связи официальная медицина вынуждена оперировать данными статистики, отражающими так называемую «учтенную» заболеваемость.

Сюда попадают только официальные отчеты психиатрических медицинских учреждений преимущественно государственной формы собственности.

А сколько частных психиатрических клиник?

А сколько врачей, работающих, мягко говоря, «на себя»?..

И ведь практически все негосударственные психиатры не спешат публиковать данные о заболеваемости психическими расстройствами.

Тем более что это их право и право самих пациентов, закрепленное в современном законодательстве.

Анонимность оказываемой медицинской помощи при психических расстройствах является несомненным преимуществом, несмотря на то, что может создавать несколько обманчивое представление о мнимом психическом благополучии населения.

Вот лишь некоторые показатели статистики: распространенность шизофрении по официальным данным составляет около 1 % (по неофициальным — порядка 3-4 %), аффективных расстройств (маниакально-депрессивного психоза) — такие же показатели (то есть 1 % и 3-4 % соответственно).

Другие психотические (то есть протекающие с грубыми нарушениями психики) заболевания составляют также не менее 3-5 %...

Если не считать алкоголизм, наркомании и токсикомании, которые относятся к сфере наркологии (хоть и смежной, но все же несколько отличающейся от психиатрии специальности), то даже данных по пограничным психическим расстройствам — преимущественно невротическим (астено-невротическим (неврастениям), тревожным, обсессивным, фобическим, расстройствам адаптации, соматоформным и др.) — хватит, чтобы забить тревогу о здоровье общества.

Ведь в состоянии невроза находится не менее трети, а по некоторым данным и половины, населения.

При этом невротические расстройства становятся благодатной почвой для произрастания наркологической патологии, с одной стороны, а, с другой, служат обширным полем для формирования социальной неустойчивости.

Именно поэтому психиатрия вместе с психиатрией-наркологией, наряду с фтизиатрией (специальностью, занимающейся диагностикой и лечением туберкулеза), в настоящее время представляет собой одно из наиболее социально значимых направлений современной медицины.

Одним из сильных средст для борьбы с алкогольной зависимостью является АлкоБарьер, данный сайт посвящён ему — alckobarrier.ru

Социальная значимость обусловлена и высокой степенью инвалидизации и социальной зависимостью больных психическими расстройствами.

При этом несвоевременно начатое лечение лишь усугубляет риск стать инвалидом и выпасть за рамки общества, а отсутствие медицинской помощи может привести к серьезным последствиям не только для психического, но и физического здоровья пациентов.

В этой связи своевременное обращение к врачу-психиатру за медицинской помощью уже при первых признаках душевного разлада (колебания настроения или стойкое его снижение, равно как и необоснованное повышение, нарушения сна, тревога, раздражительность, снижение работоспособности, ограничение социальной активности и т.д.), не дожидаясь таких существенных проявлений психического нездоровья, как галлюцинации, бред, а также суицидальные поступки и высказывания, может предотвратить развитие психического заболевания.

При этом фармакологическое грамотно подобранное лечение не только не вредит здоровью, но и предотвращает рецидивы заболевания и позволяет сохранить приемлемый социальный статус максимально длительное время.

При этом следует отметить, что далеко не всех больных душевными расстройствами надо обязательно «закрывать» в психиатрическом стационаре.

Для столь радикальных в настоящее время действий необходимы более чем веские аргументы (это регламентировано статьей 29 — «Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке» — Федерального закона от 02.07.1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

Большинство пациентов может успешно лечиться в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара, что не снижает качества и специфичности проводимой терапии, в то же время оставляя пациентов в привычной социальной среде, что повышает степень оздоровления и способствует их реабилитации лиц с психическими расстройствами.

Судебно-психиатрическая экспертиза

Судебно-психиатрическая экспертиза — раздел психиатрии, который занимается оценкой психического здоровья граждан в сфере правовой оценки их действий.

В ходе судебно-психиатрической экспертизы решаются вопросы оценки степени дееспособности (недееспособности) и вменяемости (невменяемости).

При этом в первом случае происходит выяснение степени ответственности за произведенные гражданами правовые действия, такие как составление завещания, оформление сделок и т.д.

В случае признания граждан недееспособными их правовые действия признаются недействительными, а права по таковым действиям передаются официально (в судебном порядке) назначенным официальным представителям (опекунам).

Во втором случае, оценка психического состояния граждан производится с целью выявления у них психических расстройств и степени влияния выявленных расстройств на (прежде всего, противоправные) действия, совершенные такими гражданами.

В случае, если гражданин признается невменяемым, он освобождается от ответственности за совершенные поступки, однако при этом может быть в судебном порядке направлен на принудительное лечение психического расстройства.

Кроме того, в некоторых случаях наличие психического расстройства может частично или полностью (в частности, в случае совершения противоправных действий в некоторых специфических правовых областях, например, при совершении воинских преступлений, связанных с уклонением от военной службы или самовольным оставлением военной части, а также в некоторых других правовых ситуациях) освободить от ответственности.

В некоторых случаях к судебно-психиатрической экспертизе необходимо подключение специалистов-психологов.

В таком случае экспертиза носит название «Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза».

Специалисты медицинского центра «Санавита» могут помочь Вам в проведении судебных экспертиз для решения сложных вопросов, находящихся в сфере уголовного, гражданского и административного права.